直肠癌一旦发生了肝转移，转移灶会在肝脏不断生长，继而引发系列临床表现。其主要包括肝功能受损和肝区疼痛，严重者可能会并发肝脏转移灶破裂出血或者继发感染等。
一、肝功能受损，这是直肠癌肝转移患者最常见的临床表现，包括转氨酶升高、高胆红素血症、低蛋白血症等。
- 1、转氨酶升高：当肿瘤侵犯了肝脏，破坏了肝细胞的结构和功能，可导致转氨酶升高。在患者的生化检查中可发现明显的转氨酶指标异常。
- 2、高胆红素血症：当转移灶堵塞胆道时，可导致高血红素血症，严重者可出现皮肤和眼巩膜的黄染。
- 3、低白蛋白血症：肝脏还是白蛋白生成的器官，当肝脏功能受损时，白蛋白生成减少，患者就会出现低白蛋白血症，严重者会有腹水的出现。
二、肝区疼痛。随着肝转移灶的不断生长，侵犯到肝脏包膜时，肝区则会出现不适和疼痛。
三、肝转移灶破裂出血。部分患者可发生肝转移灶破裂出血，可表现突发剧烈腹痛甚至出现失血性休克。
四、继发感染。部分患者由于免疫功能低下，可继发感染，形成肝脏的感染灶或肝脓肿。
另外，直肠癌肝转移后的临床表现和转移灶的大小、数目、病情分期密切相关。肝转移早期，病灶小，肝脏功能正常，患者多没有明显的临床症状，大多是通过影像学检查发现的。而随着转移灶逐渐的增多增大，肝脏形态和功能受损程度也逐渐加重，继而局部及全身的症状也越来越明显。