内痔需根据肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查等相关检查结果，并结合相应的临床表现，比如排便时出血（轻症者以少量鲜血为主，重症者会有喷射状出血）、疼痛、瘙痒等症状，进行诊断。

1、肛门视诊：患者取左侧卧位或膝胸位，使肛门充分暴露，医生通过视诊观察痔核有无脱出，排除外痔等相似病变。

2、肛门指诊：患者通常采取左侧卧位，医生会用示指轻轻插入肛门，进行肛门指检，可能触及质地柔软的痔核样异物。

3、肛门镜检查：医生将肛门镜探入患者肛门，在手电筒或灯光的指引下，观察齿状线以上是否有迂曲、紫色的静脉团块，是否合并出血、渗出等，从而判断是否为内痔。此外，肛门镜检查还有助于排除其他病变，如果痔核发生于齿状线以下，可能为外痔；如果痔核跨越齿状线，可能为混合痔。

所以，若发现疑似症状，应及时就医，由专业的肛肠科医生进行判断。