皮脂腺瘤是否会发生癌变，取决于皮脂腺瘤的分类。皮脂腺瘤本身属于良性肿瘤，又可以细分为皮脂腺腺瘤和皮脂腺瘤两类。

1、如果是皮脂腺腺瘤，是由分化不完全的皮脂腺增生引起的良性肿瘤，一般不会发生癌变。

2、如果是皮脂腺瘤，由于组织细胞的成分比较多，有向基底细胞癌或者皮脂腺癌等恶性肿瘤转化的倾向，可能会发生癌变，但是发生癌变的几率比较低，只有极少数患者会发生癌变。

综上所述，皮脂腺瘤整体发生癌变的风险是比较小的，患者不必过于担心。