角化棘皮瘤的症状与疾病类型有关，具体如下：

1、单发型：角化棘皮瘤最常见的类型是单发型。单发型角化棘皮瘤常发生在老年人面部、上肢等暴露部位，皮损表现为圆顶或半球状的结节，颜色呈肤色或淡红色。皮损表面光滑，中央有角质凹陷，类似于火山口的形状，周围一圈隆起、中央凹陷。单发型角化棘皮瘤一般病程较短，发病快、生长快，后期有自然消退的倾向，部分患者甚至可以等待疾病自愈。

2、多发型、发疹型：多发型、发疹型角化棘皮瘤主要的特点是病变数量较多，患者可能有相应的家族史，但这两种类型相对比较少见。