儿童发生牙根吸收时，不一定需要拔牙。

1、如果恒牙发生牙根吸收，要尽可能保留牙齿。一般来说，无论是牙根内吸收，还是牙根外吸收，都可以通过根管治疗控制炎症，减缓或者阻止牙根吸收的进展。

2、在乳牙替换过程中出现的牙根吸收属于正常生理现象，一般不会影响儿童的日常生活，就不需要拔牙。

3、如果乳牙出现病理性牙根吸收，要先积极进行治疗，再根据治疗效果、患牙是否具有保留价值，以及保留的牙齿是否可以修复等情况进行综合评估，判断是否需要拔除患牙。