避免窝沟内形成黑线的主要措施是窝沟封闭。

窝沟内形成黑线可能是由于黑色素沉着导致的，也可能是由于龋坏导致的，其最有效的预防措施是窝沟封闭。在牙齿萌出后，要及早进行窝沟封闭，将窝沟与外界环境隔绝，既可以避免色素沉着，也可以防止细菌积存在窝沟，导致窝沟脱矿，发生龋坏。

如果窝沟已经出现黑线，患者要及时去医院就诊，进行相关检查，医生会根据检查结果，判断窝沟黑线是由于黑色素沉着导致的，还是由于龋坏导致的。如果是由于黑色素沉着导致的，要及时进行窝沟封闭。如果是由于龋坏导致的，就需要采取相应的医疗措施。