乙状结肠癌的分期标准与结肠癌、直肠癌类似,主要是根据原发肿瘤侵犯肠壁的深度(T分期)、淋巴结转移情况(N分期)、远处脏器转移情况(M分期)三方面结合起来确定分期,即TNM分期。
一、TNM分期具体标准
- 1、原发肿瘤侵犯肠壁的深度(T分期)
- T1期:肿瘤位于黏膜下层。
- T2期:肿瘤侵犯肌层。
- T3期:肿瘤侵犯深肌层到浆膜下。
- T4期:肿瘤突破浆膜层。
- 2、淋巴结转移情况(N分期)
- N0:淋巴结无转移。
- N1:有1~3个区域淋巴结转移。
- N2:有4个甚至更多区域淋巴结转移。
- 3、远处脏器转移情况(M分期)
- M0:无远处转移。
- M1:有远处转移。
二、临床可根据TNM分期将肿瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四个期别。一般Ⅰ期、Ⅱ期是相对早期的乙状结肠癌,Ⅲ期、Ⅳ期是中晚期的乙状结肠癌。
- Ⅰ期乙状结肠癌:肿瘤侵犯深度较浅,T分期为T1或者T2;没有淋巴结转移,N分期为N0;没有远处转移,M分期为M0。
- Ⅱ期乙状结肠癌:肿瘤侵犯深度较深,T分期为T3或者T4;没有淋巴结转移,N分期为N0;没有远处转移,M分期为M0。
- Ⅲ期乙状结肠癌:只要出现区域淋巴结转移灶(N分期为N1或N2),且不伴有远处转移者(M分期为M0),无论T分期是T1~T4的哪一种,都属于Ⅲ期。
- Ⅳ期乙状结肠癌:只要出现远处转移者,即M分期为M1者,均为Ⅳ期。


