多烯酸乙酯软胶囊和他汀类药物都可以治疗高脂血症，但它们在功能主治、组成成分、药理作用、不良反应方面均存在一定差异，具体如下：
1、 功能主治：多烯酸乙酯软胶囊具有降低血清甘油三酯和总胆固醇的作用，主要用于高脂血症。而他汀类药物除了调血脂外，还具有改善血管内皮功能、抗炎、稳定粥样硬化块、抗血小板聚集等多种作用，因此他汀类药物不仅能治疗高脂血症，还可以预防心脑血管急性事件的发生、治疗肾病综合征、抑制血管成形术后再狭窄、缓解器官移植后的排斥反应等。
2、组成成分：多烯酸乙酯软胶囊主要由二十碳五烯酸乙酯和二十二碳六烯酸乙酯组成，二者含不饱和键较多，有较强的调节血脂作用。他汀类药物又叫羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，目前在临床上常用的他汀药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。
3、药理作用：多烯酸乙酯软胶囊主要是通过促进中性或酸性胆固醇自粪便排出，抑制肝内脂质及脂蛋白合成，从而降低血浆中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL），增加高密度脂蛋白（HDL）。他汀类药物或其代谢物的化学结构与HMG-CoA类似，通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶，从而阻断HMG-CoA向甲基二羟戊酸转化，减少内源性胆固醇的合成。
4、不良反应：多烯酸乙酯软胶囊不良反应较少，个别患者可出现恶心、腹胀等副作用。患者服用他汀类药物后，也可能出现消化系统不适，如恶心、腹痛、便秘、胃肠胀气等，一般是暂时性的。此外，部分患者还会出现肝脏损害、周围神经炎、肌痛等，如果服药后出现严重不适，一定要及时就医。
多烯酸乙酯软胶囊和他汀类药物都是处方药，需要在医生指导下使用。在医生询问您的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等问题时，请如实回答，这有助于医生为您排除用药禁忌，避免出现严重用药风险。
