孩子刷牙时牙龈出血，可能是由于牙龈炎导致的。

正常牙龈有健康的上皮覆盖，在刷牙的机械摩擦下，牙龈是不会出血的。只有当牙龈发生炎症，局部毛细血管充血，毛细血管通透性增加时，刷牙等机械刺激才可能会导致小血管破裂，表现为牙龈出血。

牙龈出血是牙龈炎的一个典型表现，当刷牙时出现牙龈出血时，患者要认真进行局部口腔清洁，以免牙龈局部炎症继续恶化，引起自发性出血，甚至造成牙周支持组织破坏，引起牙周炎。