正常牙釉质的表面是光洁的，其形态和牙齿外形相适应，而当出现牙釉质发育不全时，就可能会导致牙釉质的颜色、形态，以及牙齿硬度发生改变。

1、牙釉质颜色改变。牙釉质发育不全会导致牙齿局部矿化不全，从而造成牙釉质的透明度下降，主要表现为白垩色改变，且随着矿化程度的降低，牙釉质可能会变为黄褐色、褐色，甚至变为颜色较深的灰色。

2、牙釉质形态改变。牙釉质发育不全会导致局部牙釉质的正常形态被破坏，从而造成牙齿缺损。

3、牙齿硬度改变。大多数牙釉质发育不全还会伴有矿化程度降低，就可能会导致牙齿质地酥软，使牙齿硬度降低，容易发生磨损，久而久之，就可能会出现牙本质暴露。

此外，如果牙釉质发育不全比较轻，患者通常没有明显的自觉症状，随着病变程度的加重，可能会出现牙釉质磨耗或者牙本质暴露，此时患牙在受到对冷、热、酸、甜等物理和化学刺激后，就会出现疼痛。而且，牙釉质发育不全的患牙相对比较容易发生龋坏，从而影响到牙髓组织，引起相应的症状。