中国医药信息查询平台

治贫血的药有哪些药品?

刘爱军
刘爱军   主任医师   研究生导师
血液科  
北京朝阳医院
顶级三甲医院

贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限。常见的症状有头昏、耳鸣、失眠、多梦、注意力不集中等。

贫血的种类很多,不同种类的贫血需要不同药物治疗。

1,缺铁性贫血:常用铁剂治疗,常见的铁剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、富马酸亚铁等。另外,维生素C常与铁剂同服,可以帮助患者增加铁剂的吸收。

2,巨幼细胞贫血:叶酸可用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血。尤其对营养不良或婴儿期、妊娠期巨幼红细胞性贫血疗效较好。治疗时以叶酸为主,辅以维生素B12。由于维生素C可抑制叶酸在胃肠道的吸收,并破坏维生素B12,导致叶酸与维生素B12活性降低,所以不宜与维生素C同服。

3,再生障碍性贫血:免疫抑制剂针对病因治疗,常使用的免疫抑制剂有环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺等;促进骨髓造血治疗,雄激素、造血生长因子可促进骨髓造血,雄激素包括司坦唑醇、十一酸睾酮、达那唑等,造血生长因子包括粒-单系集落刺激因子、粒系集落刺激因子、红细胞生成素等;若有出血,可用止血药,如酚磺乙胺;若出现感染,先用广谱抗生素治疗,待细菌培养和药敏试验有结果后再换用敏感窄谱的抗生素,真菌感染可用两性霉素B治疗。

4,溶血性贫血:药物诱发的溶血性贫血,应立即停药并避免再次用药;自身免疫性溶血性贫血可用糖皮质激素,常见制剂有泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。

5,恶性贫血:胃黏膜萎缩会导致“内因子”缺乏,引起肠道吸收维生素B12障碍,导致“恶性贫血”,可用维生素B12注射治疗。

治疗贫血的药物种类很多,应该明确贫血的原因,了解各类药物的性能及作用,严格掌握适应证。如叶酸及维生素B12,只对巨幼细胞贫血有效,铁剂只对缺铁性贫血有效,不应滥用。除了药物治疗外,还有其他治疗贫血的方法,如输血能迅速减轻或纠正贫血;对遗传性球形红细胞增多症、脾功能亢进、自身免疫性溶血性贫血等患者,脾切除治疗可取得一定的疗效;严重型再生障碍性贫血、部分重型珠蛋白生成障碍性贫血可以采用骨髓移植治疗。

发布时间:2023-11-22 15:06
目录

    轻触这里

    关闭目录