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便秘吃什么药立刻见效?

杨爱明
杨爱明   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

便秘是指排便次数减少、粪便干硬和排便困难。女性多于男性,随着年龄的增长,患病率通常会明显增加。

可酌情选用促胃肠动力药、泻药等药物进行治疗:

1,泻药:通过刺激肠道分泌和减少吸收、增加肠腔内渗透压和流体静力压而发挥导泻作用。一般分为刺激性泻剂(如酚酞)、盐性泻剂(如硫酸镁溶剂)、渗透性泻剂(如乳果糖)、膨胀性泻剂(如聚乙二醇)、润滑性泻剂(如甘油)。急性便秘可选择盐性泻剂、刺激性泻剂及润滑性泻剂,但用药时间不超过1周。慢性便秘以膨胀性泻剂为宜,不宜长期服用刺激性泻剂。对粪便嵌塞者,可予以盐水或肥皂水灌肠。

2,促动力药:常用药物有莫沙必利和伊托必利,通过刺激肠肌间神经元,促进胃肠平滑肌蠕动,促进小肠和大肠的运转,对慢传输型便秘有效,可长期间歇使用。

3,调节肠道菌群:部分便秘病人,其结肠菌群会消化更多的纤维,使粪便量减少。微生态制剂可调节肠道正常蠕动,改变肠道微生态,对缓解便秘和腹胀有一定作用。常用的微生态制剂有乳酸菌素片等。

便秘的患者日常生活中要注意增加膳食纤维和多饮水,养成定时排便习惯,增加体能运动,避免滥用泻药等。膳食纤维的补充是功能性便秘首选的治疗方法。因膳食纤维本身不被吸收,纤维素具有亲水性,能吸收肠腔水分,增加粪便容量,刺激结肠蠕动,增强排便能力,富含膳食纤维的食物有麦麸、蔬菜、水果等。其次,可以适当予以心理干预,在仔细排除引起便秘的病理性因素后,对病人作出充分解释,消除病人疑虑,使其树立治疗信心,增强病人治疗依从性。对于在应激或情绪障碍情况下加重便秘的病人,可行心理治疗。

发布时间:2023-11-22 15:06
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国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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