嗜铬细胞瘤的临床表现与肿瘤分泌儿茶酚胺物质类型、多少以及分泌方式（阵发性或持续性）有关，故临床表现差异很大。轻者可无任何症状和体征，严重者可能出现高血压、低血压、心脏异常等心血管系统表现以及代谢紊乱、消化系统症状、泌尿系统症状等。
一、心血管系统表现。
- 1、高血压：为本病主要症状，分为阵发性和持续性高血压两型。阵发性高血压是该病特征性表现，发作时血压会突然升高，且伴剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速、心前区及上腹部紧迫感等，发作严重者可并发急性左心衰竭或脑血管意外；持续性高血压的表现类似于高血压病，常伴头痛、畏热、多汗、肌肉震颤、精神紧张等。
- 2、低血压：部分患者可发生低血压，直立性低血压较为多见，严重者甚至会出现休克；或者出现高血压和低血压交替的表现。
- 3、心脏异常：肿瘤分泌的大量儿茶酚胺可导致儿茶酚胺性心脏病，伴心律失常。长期持续高血压还可以导致心肌肥厚、心脏扩大、心力衰竭等。
二、代谢紊乱。
- 基础代谢率升高：患者代谢亢进，可出现发热、消瘦等症状。
- 糖代谢紊乱：可出现血糖过度升高。
- 脂代谢紊乱：可出现高脂血症，表现为黄色瘤、早发性角膜环等。
- 电解质紊乱：可出现低钾血症或高钙血症，表现为疲乏无力、厌食、恶心、呕吐等症状。
三、消化系统症状。部分患者可出现便秘、腹胀、腹痛甚至肠扩张、肠梗死、肠出血、肠穿孔等急腹症表现。
四、泌尿系统症状。病程长、病情重者可出现肾功能减退。膀胱内嗜铬细胞瘤患者可出现排尿引发高血压发作、膀胱扩张以及无痛肉眼血尿。