肾盂癌最主要的症状是肉眼可见的血尿，部分患者可出现腰痛、膀胱刺激症状，疾病晚期可出现全身症状、转移症状。
1、肉眼血尿：是肾盂癌最常见和初发的症状，80%以上的患者以肉眼血尿就诊，通常为间歇性、无痛性全程血尿，出血较多时可出现条状血块。
2、腰痛：表现为腰部不适、钝性疼痛感，主要是因肿瘤侵犯引起上尿路梗阻造成肾盂积水所致。部分患者可因血块堵塞输尿管引起肾绞痛，就像刀绞一样的疼痛。
3、膀胱刺激症状：少数患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
4、全身症状：病变晚期患者可出现体重下降、贫血、乏力、消瘦等表现。
5、转移症状：晚期肿瘤细胞转移到肺部，可引起咳嗽、咳痰等症状；转移到肝脏，则可以引起肝区不适、恶心等症状。
若患者出现不明原因的肉眼血尿、腰痛等症状，建议及时就医明确诊断。必要时积极接受相关治疗，以避免不良情况的发生。