判断是否患有肾癌，需要医生根据患者的临床表现以及相关检查来进行综合评估。
一、临床表现。
- 1、经典的肾癌可出现血尿、腰痛和腹部包块三联征。若患者出现上述任一症状，皆应考虑肾癌的可能。
- 2、部分患者可能会出现副瘤综合征，表现为高血压、红细胞增多、肝功能异常、高钙血症等。
- 3、部分患者可能以转移灶的临床表现为首发症状就诊，比如骨痛、骨折、咳嗽、咯血等。
二、相关检查。当出现肾癌的相关症状时，需要进行一些辅助检查，包括实验室检查、影像学检查和病理检查，然后根据检查的结果综合判断是否为肾癌。
- 1、实验室检查：主要包括尿常规、血常规、红细胞沉降率、血糖、血钙、肾功能、肝功能等项目，来帮助诊断肾癌。
- 2、影像学检查：是肾癌临床诊断的主要依据，主要包括胸部X线检查、超声检查、CT检查、MRI检查、PET-CT等。其中，超声检查是发现肾脏肿瘤最简便和最常用的方法，而增强CT扫描对大多数肾脏肿瘤具有较高的诊断敏感性和特异性。
- 3、病理检查：必要时，需要进行肾肿瘤的穿刺活检，能够为影像学不能诊断的肾肿瘤提供病理组织学依据。