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前列腺癌如何分期

严维刚
严维刚   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

前列腺癌的分期方式有多种,普通人比较熟知的分期方法是将前列腺癌分为早期和晚期。一般来说,早期前列腺癌患者的生存时间比较长,晚期患者生存时间相对较短。临床上,前列腺癌主要采用TNM分期,每个字母对应一个英文单词,分别是指原发肿瘤、区域淋巴结、远处转移。

1、T,也就是Tumor,指肿瘤原发灶的情况。随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用T1~T4来表示。

2、N,也就是Node,指区域淋巴结的情况,评估周围区域淋巴结是否受累。如果要确切的结果,则需要进行手术,将切下的淋巴组织送病理检查,确认是否有癌细胞转移。当然,前列腺CT或MRI可以辅助进行分期。若淋巴结未受累,则用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用N1~N3表示。

3、M,也就是Metastasis,指远处转移的情况。没有远处转移,用M0表示;有远处转移,用M1表示。全身骨扫描、核磁共振成像检查、PET-CT等是主要的检查方法。

临床上,医生会根据前列腺癌患者的体征、影像学检查结果、癌灶组织学特点、淋巴结活检结果等,来明确癌症的具体分期,制定全面的治疗方案,以获得更好的预后,同时避免过度治疗。

发布时间:2025-06-16
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