幻听有多种类型，其能否自愈与其类型有关。

1、心因性幻听能自愈。心因性幻听是由于强烈的心理因素导致患者出现幻听，患者可以自行判断。虽然患者听到了声音，但可以通过现实的检验证实听到的声音是不存在的。在这种情况下，如果患者的心理因素消失了，或者环境改变了，则其幻听就好了。

2、精神病性幻听几乎不可能自愈。由于精神病性的幻听，患者无法自行判断。而且，这是脑部的一种生物学机制下出现的幻听，完全与事实无关。患者会听到很多人在说他、骂他、议论他等，听到各种声音，其中很大程度是诋毁患者或者恐怖的声音，当患者听到这样的声音后，完全不能自控，会完全相信其声音内容的真实性，从而引发一系列的情绪和行为上的异常表现。所以，这种幻听需要进行持续的治疗，而且即使经过治疗后，在患者的症状已经有所改善的情况下，仍需进行巩固治疗，以防这种情况的再次发生。