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甘露醇的副作用

陆进
陆进   主任药师
药学部  
中日友好医院
顶级三甲医院

甘露醇为脱水剂,主要是静脉滴注,用于各种原因引起的脑水肿。副作用最常见的是水和电解质紊乱。

甘露醇的具体不良反应

1、水和电解质失衡:快速大量静脉滴注甘露醇,可导致心力衰竭、稀释性低钠血症,偶而会出现高钾血症。还可能引起少尿加重、组织脱水、中枢神经系统症状。一旦出现,要立即报告医生。

2、过敏反应:甘露醇可能会引起严重的过敏反应,出现皮疹、瘙痒、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难,以及手、面部或口腔肿胀,如果出现这些情况,请立即告诉你的医生。

3、肾功能损害:甘露醇可导致肾小管上皮损伤,出现排尿困难、少尿,甚至急性肾功能衰竭,如果你出现尿血、肌肉抽搐、恶心、体重增加、癫痫发作、意识下降或反应迟钝、严重嗜睡、疲劳或虚弱,以及面部、脚踝或手肿胀,请立即与医生联系。

4、其他的不良反应:甘露醇外渗可致局部组织水肿、皮肤坏死。患者还可能会有持续发烧、发冷或发抖、头晕或晕倒、视力模糊,出现这些情况需要立即就医。

用药安全提示

1、甘露醇为处方药,除作肠道准备用,均应静脉内给药。护士或其他受过训练的医护人员会在医疗机构对你使用甘露醇治疗。给药期间出现任何不适情况,及时呼叫医护人员。

2、用药前需要详细告知医生你的用药史、疾病史,还需进行肾功能、血电解质浓度等检测,在医生指导下排除用药禁忌。

3、用药期间需要随访检查,检查项目包括血压、肾功能、血电解质浓度(尤其是血Na和K)、尿量、血渗透浓度。具体请遵医嘱。

4、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2023-10-20 15:55
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