前交叉韧带损伤是指膝关节前交叉韧带发生的损伤。交叉韧带是膝关节内的两根固定韧带,由于其相互交叉形成十字形,因此被称为前交叉韧带和后交叉韧带,亦称为前十字韧带和后十字韧带,其作用主要是防止膝关节向前移位。
一、病因。非接触的运动损伤是前交叉韧带损伤的常见原因,其损伤机制主要是膝关节在伴有过伸和(或)旋转力矩下的扭转或者减速运动。另外,交通伤、高处坠落伤等接触性损伤,也是前交叉韧带损伤的常见原因。
二、症状。
- 1、膝关节异常声响:发生前交叉韧带损伤时,患者通常可以听到膝关节传出韧带断裂所发出的异常响声。
- 2、膝关节疼痛:前交叉韧带损伤后,会迅速引起膝关节的剧烈疼痛,导致患者膝关节活动明显受限,难以继续运动或工作。
- 3、急性肿胀:前交叉韧带损伤会导致患侧膝关节迅速肿胀,关节腔内可能会出现积血。
- 4、膝关节不稳定:前交叉韧带损伤会使膝关节失去稳定性,导致患者出现行走不稳、关节晃动等表现,且膝关节不稳定的症状可以在肿胀、疼痛消退后持续存在。
三、治疗。
- 1、急性期治疗:前交叉韧带损伤后,患者应该制动休息,避免膝关节活动,同时在医生指导下进行冰敷和加压包扎,有利于减轻关节肿胀。如果关节腔内出现积血,可以进行穿刺抽血,以减轻疼痛。
- 2、保守治疗:对于新发的单纯前交叉韧带断裂或不全断裂,年龄大于35岁的非体育专业人员,可以采取保守治疗,用长腿石膏或支具固定患膝于屈曲30°位,并遵医嘱进行康复训练。
- 3、手术治疗:对于保守治疗效果不佳或者损伤严重的患者,建议采取手术治疗,手术方式主要是关节镜下韧带重建手术。


