半月板Ⅲ度损伤不一定必须进行手术治疗。
半月板Ⅲ度损伤是在核磁共振成像下半月板损伤的分级，建议患者到医院骨科或者运动医学科就诊，由专业医生根据具体情况判断是否需要进行手术治疗。
1、如果患者局部压痛，麦氏征阳性（检查者一手握住患者足跟部，另一手拇指和其他手指放在患者膝关节处，保持胫骨内旋，重复进行膝关节的被动屈曲和伸展，再保持胫骨外旋，重复膝关节的被动屈伸和屈曲，患处疼痛即为阳性），膝关节有凸起，且核磁共振检查发现半月板损伤，进行下蹲或受压动作时有局部疼痛，需进行手术治疗。
2、如果核磁共振显示半月板Ⅲ度损伤的信号，但是患者局部无压痛，麦氏征阴性，进行下蹲等动作也没有疼痛感，则可以考虑保守治疗，包括消炎、消肿、止痛等。保守治疗3个月以后复查核磁共振，若症状减轻可以再观察3个月；若症状缓解不明显或者膝关节功能下降，则可以考虑手术治疗。