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甲羟孕酮的副作用

张相林
张相林   主任药师
药学部  
中日友好医院
顶级三甲医院

甲羟孕酮用于月经不调、功能失调性子宫出血及子宫内膜异位症等。亦可用于乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌,注射剂还可用于避孕。常见的副作用是阴道不规则出血。

甲羟孕酮的具体不良反应

1、泌尿生殖系统及乳房异常:可能导致异常的子宫出血、月经不调、闭经、痛经、白带异常、宫颈糜烂、尿路感染,还可能出现乳溢、乳房痛、乳房触痛等。

2、精神异常:部分患者出现抑郁、性欲降低或性快感缺乏、失眠、焦虑、神经质等。

3、神经系统异常:包括惊厥、头晕、头痛、嗜睡等。

4、胃肠道系统反应:表现为腹痛或腹部不适、腹胀、恶心、腹泻、呕吐、便秘等。

5、皮肤及皮下组织异常:甲羟孕酮可引起多汗、粉刺、脱发、多毛、瘙痒、皮疹、荨麻疹等皮肤反应。

6、全身反应:包括体重改变、关节痛、背痛、疲劳、乏力、水肿或液体潴留、潮热、长期无排卵等。

7、其他不良反应:部分患者还出现肝功能检查指标异常、黄疸、骨密度指标降低(可导致骨质疏松、骨折等)、超敏反应(如过敏反应、血管性水肿)。癌症治疗剂量大时,可引起类库欣氏综合症,表现为满月脸、肥胖、高血压、骨质疏松等。注射部位还可能出现不适、发热等。

用药安全提示

1、甲羟孕酮应在医生指导下使用。用药前应仔细阅读说明书,了解药物的使用方法、不良反应、禁忌等,需要服用其他药物的患者应该与医生说明用药情况,避免出现联合用药风险。

2、甲羟孕酮注射液应由专业的医护人员给药,自行用药是危险的。

3、使用甲羟孕酮治疗前以及治疗期间,需要定期进行体格检查,包括血压、乳房、腹部和盆腔器官,包括宫颈细胞学检查。

4、如果治疗期间出现意外的阴道出血,应及时到医院进行仔细检查,查明原因,明确诊断。

5、有抑郁病史的患者需仔细观察自身的精神状况,如果抑郁复发,需及时咨询医生或就医,病情严重者可能需要在医生指导下停药。

6、某些接受甲羟孕酮治疗的患者可能岀现糖耐量下降,糖尿病患者应密切监测自己的血糖,如果出现了异常,应及时咨询医生或就医,医生可能需要对降糖方案进行调整。

7、需长期用药的患者不宜抽烟。

8、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时咨询医生或就医。

发布时间:2024-11-22
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室