胎儿有腹水不一定是畸形。导致胎儿腹水的原因其实有很多，主要见于以下方面：

1、血型不合会导致胎儿在宫内发生溶血，而严重的贫血可以导致心功能衰竭，进而引发腹水。尤其是母亲和胎儿Rh血型不合，比如当母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性时，可能引发胎儿腹水。

2、在发生感染的情况下，尤其是微小病毒感染，更易引发胎儿胸腹水。因为胎儿在发生感染以后，容易发生宫内贫血，进而引起心功能不全，出现水肿，严重时也可以出现胸腹水。

3、胎儿患有其他一些疾病的情形下，比如肿瘤等；或者说胎儿本身患有心脏疾病、肾脏畸形等，也可能引发腹水。

所以一旦发生胎儿腹水，要针对引发腹水的常见原因，进行逐一检查，来明确具体原因，并进行针对性的治疗。如果胎儿有腹水，还伴有明显的结构异常，或者是通过产前诊断的方法，发现胎儿有严重的其他问题，则可能不适合继续妊娠。但如果是因为血型不合，或者是因为孕妇有微小病毒感染所引发的胎儿腹水，则应该积极进行治疗，纠正胎儿的贫血。