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沃汀的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

沃汀即高三尖杉酯碱氯化钠注射液,用于各型急性非淋巴细胞白血病治疗。还可用于骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病及真性红细胞增多症。

沃汀的具体不良反应

1、骨髓抑制:沃汀对各种造血细胞均有抑制作用,对粒细胞的抑制较重,红细胞次之,对巨核细胞的抑制较轻。

2、心脏毒性:较常见的有窦性心动过速、房性或室性过早搏动、心电图异常等心肌缺血表现,极少数患者出现严重的心肌受损,如出现奔马律等,奔马律是一种心律诊断的现象,是心肌严重损害的表现。

3、低血压:部分患者在给药后4小时左右出现血压降低的现象。

4、消化系统反应:常见的症状为厌食、恶心、呕吐,少数患者可产生肝功能损害。

5、其他不良反应:个别患者出现脱发、皮疹,偶见出现严重的过敏性休克,要及时就医。

用药安全提示

1、沃汀应在医生指导下,由专业的医护人员给药。就诊时,应详细的向医生说明自己的过敏史、疾病史、近期用药情况等,避免出现严重用药风险。

2、对本品过敏者、严重或频发的心律失常及器质性心血管疾病患者禁用沃汀;骨髓功能显著抑制、血象呈严重粒细胞减少或血小板减少、肝功能或肾功能损害、有痛风或尿酸盐肾结石病史等患者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用。

3、静脉滴注速度过快或长期持续或重复给药时,心血管疾病患者会产生各种心脏毒性,使用沃汀时,静脉滴注速度宜慢。所以滴注过程中,不要随意改变滴注速度,有任何不适要由医护人员为你调节。

4、用药期间应遵守与医生的约定,定期复查下列各项:每周应随访白细胞计数及分类、血小板、血红蛋白量,如血细胞在短期内有急剧下降现象,则应配合医生每日进行血象观察;肝功能检查包括血清1分钟胆红素、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等;以及进行心脏体征及心电图检查。

5、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时咨询医生或就医。

发布时间:2024-11-23 18:56
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