1、感染:许多人用药后会出现呼吸道感染,包括上下呼吸道感染、肺炎、鼻窦炎、咽炎等,有的人还可能出现严重感染,包括结核、细菌性败血症、侵袭性真菌感染及其他机会性感染。如果您在用药过程中出现感染症状,如持续性咳嗽、低热、体重减轻、出汗、呼吸困难等,应停止用药,立即到最近的医院接受治疗。
2、肿瘤:阿达木单抗有时会导致良性肿瘤,还可能引起淋巴瘤、黑色素瘤、乳腺癌、肺肿瘤和甲状腺瘤。
3、血液系统异常:常见白细胞减少、中性粒细胞减少、粒细胞缺乏症、贫血,极少数情况下还会引起血小板减少性紫癜、高甘油三酯血症。
4、心血管系统异常:有的患者用药期间出现高血压,还可能出现心律不齐、面部潮红、胸痛、心慌、下肢水肿,严重者甚至出现心脏骤停、心肌梗死、充血性心力衰竭,需警惕。
5、皮肤和皮下组织系统异常:部分患者会出现瘙痒、皮疹、荨麻疹、瘀伤、皮炎、湿疹、多汗、脱发等症状,严重者甚至会出现Stevens-Johnson综合征(主要表现为红斑)、银屑病恶化。如果您用药后出现发烧,喉咙痛,面部或舌头肿胀,身上出现起泡、脱皮、红肿等症状,请立即停止用药并就医。
6、代谢系统异常:血脂升高较常见,少数人还会出现低钾血症、尿酸水平升高、血钠异常、低钙血症、高血糖、低磷血症、脱水等。
7、胃肠道反应:有的人会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、口腔溃疡等症状,少数人还伴随着胃肠道出血(大便发黑、便血等)、消化不良、胃食管反流、肠胃炎等。如果有任何严重不适,请及时就医。
8、神经和精神系统异常:常见头痛,有时还会出现感觉异常、偏头痛、坐骨神经痛、抑郁、焦虑、失眠等。
9、呼吸系统异常:部分患者会出现上呼吸道感染、鼻窦炎、咽炎等症状,少数人还可能出现胸腔积液、肺水肿、支气管痉挛、哮喘、呼吸困难等,应立即停药并就医。
10、注射部位反应:局部可能出现红斑、瘙痒、出血、疼痛或肿胀。
11、实验室检查异常:凝血和出血疾病(包括活化部分凝血活酶时间延长)、自身抗体检查阳性(包括双链DNA抗体)、血乳酸脱氢酶上升。
12、其他不良反应:表现为视觉受损、耳聋、耳鸣、肝酶升高、骨骼肌肉疼痛、血尿、伤口难以愈合、系统性红斑狼疮等。