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利血平的副作用

封宇飞
封宇飞   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

利血平为降血压药,用于治疗高血压,注射剂用于治疗高血压危象。副作用通常较多。

利血平注射剂的不良反应

1、胃肠道反应:常见的有腹泻、食欲减退、恶心、呕吐、唾液分泌增加等。较少见的还有柏油一样的黑色大便、呕血、腹部痉挛等。

2、心血管系统反应:包括心绞痛、心律失常、心动过缓、眩晕等,主要是由于体位性低血压导致的。

3、中枢神经系统异常:部分患者会出现眩晕、倦怠、阳痿、性欲减退、缓慢性心律失常、乏力、精神抑郁、注意力不集中、精神紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的患者可能会有自杀倾向,且可出现于停药之后并持续数月。

4、其他的不良反应:口干、支气管痉挛、手指僵硬颤动、水肿、皮疹、皮肤潮红、青光眼和视物模糊等。

利血平片剂的不良反应

1、常见的有鼻塞、胃酸分泌增多、大便次数增多以及乏力、体重增加等。

2、大量口服容易出现过度的镇静、注意力不集中、抑郁,甚至有自杀倾向。停药数月后仍可能有性欲减退、乏力、反应迟钝、嗜睡、晕厥等表现。

用药安全提示

1、利血平为处方药,需要在医生指导下使用,用药前应向医生详细描述自己的过敏史、症状、疾病史以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重不良反应。对利血平及萝芙木制剂过敏者禁用,活动性胃溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症,尤其是有自杀倾向的抑郁症患者禁用。

2、利血平可通过胎盘屏障,导致新生儿呼吸系统抑制、鼻充血、紫绀、厌食、嗜睡、心动过缓等,因此孕妇禁用。利血平可通过乳汁分泌,哺乳妇女慎用。

3、服药前和治疗期间,需要做血电解质检查,以防电解质紊乱。服用利血平后最好不要饮酒。用药后出现体位性低血压时,应卧床休息,以防摔倒。

4、就诊或检查时要告知医生你正在服用利血平,以免影响医生对某些检查结果的解读。在手术和电休克治疗前2周,医生可能需要你停用利血平,以避免出现严重低血压的情况。

5、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。有清晨失眠、食欲缺乏、阳痿、精神抑郁等症状,应马上停药咨询医生。

发布时间:2024-11-22
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室