奥利司他胶囊用于肥胖或体重超重患者的治疗。主要的副作用是胃肠道反应。
1、常见的不良反应：包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、油性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁，这些症状随膳食中脂肪成分增加，发生率也相应增高。大部分患者用药一段时间后可有所改善。
2、较多见的不良反应：主要为胃肠道急性反应，表现为腹痛或腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛或直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。
3、少见的不良反应：少数患者出现上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、焦虑、疲劳、泌尿道感染，女性患者还可能出现月经失调。
4、罕见的不良反应：罕见奥利司他引起胰腺炎或过敏反应，主要表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛等，十分罕见大疱疹。极个别患者会出现氨基转移酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎，甚至肝衰竭，有时是致命的。所以当出现任何肝功能障碍症状和体征，如食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色深、粪便色浅、右上腹疼痛，应立即停药，及时就医，并在医生指导下检查肝功能。
1、用药前应仔细阅读说明书，或向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等，排除用药禁忌，避免出现严重用药风险。
2、对奥利司他制剂中任一成份过敏者，或患有慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症、器质性肥胖（如甲状腺机能减退）的患者禁用本品；也不推荐体重指数低于24的人群使用，体重指数近似值的计算方法为体重/身高2（体重以千克为单位计算，身高以米为单位计算）。18岁以下儿童、孕妇和哺乳期妇女也不宜使用。
3、奥利司他有引起肾功能损害的风险，所以肾功能不全患者慎用奥利司他，必须服药时要定期监测肾功能。
4、加大奥利司他的用量并不能增强疗效，因此，请按推荐剂量服用，不要擅自增加用量，并且建议每日服用奥利司他不超过3次。
5、治疗期间应定期到医院检查，尤其是伴发高血脂、高血压、糖尿病和中度以上脂肪肝的患者，并且应在医师指导下结合其他药物进行治疗。
6、服用奥利司他胶囊期间，减少摄入脂肪含量高的食物，可以减少胃肠道反应。
7、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状，应及时咨询医生或就医。