苯妥英钠为抗癫痫、抗心律失常药，用于癫痫、三叉神经痛以及洋地黄中毒所导致的室性及室上性心律失常等。苯妥英钠口服副作用小，常见齿龈增生。
1、齿龈增生：比较常见，儿童发生率高，需要加强口腔卫生，可以通过按摩齿龈来缓解。
2、神经系统：常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、肢体运动不协调、语言不清和意识模糊等反应。反应的轻重通常与剂量相关，调整剂量或停药可消失。较少见的有头晕、失眠、暂时性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全等。
3、造血系统：可导致粒细胞和血小板减少，罕见再生障碍性贫血。常见巨幼红细胞性贫血，可用叶酸加维生素B12防治。
4、过敏反应：常见皮疹，伴有高烧。罕见严重皮肤反应，如剥脱性皮炎，多形糜烂性红斑，系统性红斑狼疮和致死性肝坏死，淋巴系统何杰金病等。一旦出现症状需要立即停药并采取相应措施。
5、其他的不良反应：长期服用后或用量加大，可能引起恶心、呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。小儿长期服用可加快维生素D代谢，造成软骨病或骨质异常。孕妇服用偶尔可见胎儿畸形。还可抑制抗利尿激素和胰岛素分泌，使血糖升高。有致癌的报道。
1、苯妥英钠应在医师指导下使用，用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项及药物的不良反应等。
2、孕妇使用应注意，癫痫发作的频率和引起新生儿畸形、恶性肿瘤的风险增加。婴儿先天性异常包括兔唇、腭裂、心脏异常和“胎儿本品综合征”（产前生长缺陷、小头、颅面异常，指甲发育不良和精神发育迟滞）等发生率较高。哺乳期妇女使用时为安全起见应停止哺乳。
3、为了减轻胃肠道反应，应在饭后立即服用或与牛奶同服。必须按时服用，如果漏服，应在下次服药前4小时立即补服，不要把两次用量一次服下。
4、一般在开始治疗后观察9-14日，如果您不能忍受本品的副作用或出现过敏反应，必须立即停药。
5、儿童用药应特别注意齿龈增生，眩晕、头痛，眼球震颤、肢体不协调、语言不清和意识模糊的不良反应。
6、注意口腔卫生，清洁牙齿，可以防止齿龈出血和肿胀。
7、避免突然停药，以免引起癫痫持续状态。
8、有报道使用本品时自杀的风险增加，家属应注意监护。
9、用药期间需注意检查：血常规及血小板计数、肝功能、淋巴结、皮肤、血钙、口腔、脑电图、血药浓度和甲状腺功能等。必须定期测定血药浓度，在妊娠期，每月测定一次以便确定是否需要增加用量，产后每周一次以便决定是否需要减量。
10、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状，及时就医。