1、内分泌系统异常:可引起类库欣症状,表现为满月脸、水牛背等;可导致类固醇停药综合征,如厌食、恶心、呕吐、嗜睡、头痛、发热、关节疼痛、肌痛、体重减轻、低血压等;还可干扰垂体肾上腺轴功能,使患者出现无力、体位性低血压及抑郁。
2、代谢和营养障碍:包括体液潴留、钠潴留、食欲增加(可导致体重增加)等,还能使血糖升高,使原有糖尿病加重,使那些长期用药的患者更容易患糖尿病。
3、精神异常:可引起情感障碍,包括情绪不稳定、情绪低落、欣快、心理依赖、自杀意念;可导致精神病性异常,包括躁狂、妄想、幻觉、精神分裂症加重;还可引起意识模糊、焦虑、人格改变、行为异常、失眠等。其中大多数反应能在减少剂量或停药后恢复。
4、神经系统异常:包括颅内压增高、惊厥、健忘、认知障碍、头晕、头痛等。
5、眼部异常:主要有眼球突出、后囊下白内障、视物模糊。长期应用本品还可能引起青光眼,并增加眼部感染的机会。
6、心脏异常:主要表现为充血性心力衰竭、心肌梗死后心肌破裂、心律失常。高剂量用药还可引起心动过速。
7、胃肠系统异常:有些患者会出现腹痛、腹胀、腹泻、消化不良、恶心、呕吐,还有些患者发生胃岀血、肠穿孔、消化性溃疡、食管炎等,通常较严重,要及时就医。高剂量用药还可能引发急性胰腺炎。
8、皮肤和皮下组织异常:包括水肿、瘀点瘀斑、皮肤萎缩、多毛、皮疹、红斑、瘙痒、荨麻疹、痤疮、多汗等症状。
9、肌肉骨骼及结缔组织异常:表现为骨坏死、骨折、发育迟缓、肌肉萎缩、骨质疏松、关节痛、肌肉痛、肌无力等。
10、检查异常:包括血碱性磷酸酶升高、眼压升高、糖耐量降低、血钾降低、尿钙增加、血尿素升高、白细胞增多、暂时的肝酶升高等等。
11、其他不良反应:甲泼尼龙片可能会引起新的感染;可能引起过敏反应,包括血管性水肿、支气管痉挛等;还可能导致高血压、低血压、呃逆、眩晕、月经不调、愈合能力下降、疲乏、肌腱断裂(特别是跟腱)、儿童生长抑制等。