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美卓乐的副作用

封宇飞
封宇飞   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

美卓乐即甲泼尼龙片,可用于抗感染治疗,包括风湿性疾病、皮肤疾病、过敏状态、眼部疾病等。也可用于器官移植、肿瘤、休克、预防癌症化疗引起的恶心和呕吐、内分泌失调等。

美卓乐的具体不良反应

1、内分泌系统异常:可引起类库欣症状,表现为满月脸、水牛背等;可导致类固醇停药综合征,如厌食、恶心、呕吐、嗜睡、头痛、发热、关节疼痛、肌痛、体重减轻、低血压等;还可干扰垂体肾上腺轴功能,使患者出现无力、体位性低血压及抑郁。

2、代谢和营养障碍:包括体液潴留、钠潴留、食欲增加(可导致体重增加)等,还能使血糖升高,使原有糖尿病加重,使那些长期用药的患者更容易患糖尿病。

3、精神异常:可引起情感障碍,包括情绪不稳定、情绪低落、欣快、心理依赖、自杀意念;可导致精神病性异常,包括躁狂、妄想、幻觉、精神分裂症加重;还可引起意识模糊、焦虑、人格改变、行为异常、失眠等。其中大多数反应能在减少剂量或停药后恢复。

4、神经系统异常:包括颅内压增高、惊厥、健忘、认知障碍、头晕、头痛等。

5、眼部异常:主要有眼球突出、后囊下白内障、视物模糊。长期应用本品还可能引起青光眼,并增加眼部感染的机会。

6、心脏异常:主要表现为充血性心力衰竭、心肌梗死后心肌破裂、心律失常。高剂量用药还可引起心动过速。

7、胃肠系统异常:有些患者会出现腹痛、腹胀、腹泻、消化不良、恶心、呕吐,还有些患者发生胃岀血、肠穿孔、消化性溃疡、食管炎等,通常较严重,要及时就医。高剂量用药还可能引发急性胰腺炎。

8、皮肤和皮下组织异常:包括水肿、瘀点瘀斑、皮肤萎缩、多毛、皮疹、红斑、瘙痒、荨麻疹、痤疮、多汗等症状。

9、肌肉骨骼及结缔组织异常:表现为骨坏死、骨折、发育迟缓、肌肉萎缩、骨质疏松、关节痛、肌肉痛、肌无力等。

10、检查异常:包括血碱性磷酸酶升高、眼压升高、糖耐量降低、血钾降低、尿钙增加、血尿素升高、白细胞增多、暂时的肝酶升高等等。

11、其他不良反应:甲泼尼龙片可能会引起新的感染;可能引起过敏反应,包括血管性水肿、支气管痉挛等;还可能导致高血压、低血压、呃逆、眩晕、月经不调、愈合能力下降、疲乏、肌腱断裂(特别是跟腱)、儿童生长抑制等。

用药安全提示

1、美卓乐应在医生指导下使用。用药前应仔细阅读说明书,了解药物的使用方法、不良反应、禁忌等。需要使用其他药物的患者应该与医生说明用药情况,避免出现严重用药风险。

2、长期服甲泼尼龙片会抑制儿童生长,所以治疗期间,应该密切观察婴儿和儿童的生长发育情况,减少药物带来的严重损害。

3、使用本品期间不适宜接种疫苗,因为甲泼尼龙片可能会减弱疫苗效用,甚至使其无效。所以患者如果需要接种疫苗,应提前告知医护人员用药情况。

4、突然停用甲泼尼龙片可能会引起急性肾上腺皮质功能不全,甚至导致死亡。因此,患者一定要在医生指导下逐渐减量停药,减少这种危险的停药反应。

5、肝硬化患者使用本品可能出现肝酶升高,这代表肝功能出现异常,所以服药期间,患者应接受密切肝功能监测。

6、如果怀疑出现抑郁情绪或自杀意念,患者或看护者应马上协助就医。

7、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时咨询医生或就医。

发布时间:2023-10-21 12:48
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国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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