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复方倍他米松注射液的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

复方倍他米松注射液,为激素类药,用于治疗对糖皮质激素敏感的急性和慢性疾病。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用,可能出现的副作用较多。

复方倍他米松注射液的具体不良反应

1、胃肠道反应:部分患者会出现腹胀、消化性溃疡,甚至会发生胃肠道穿孔和出血、胰腺炎等。如果您用药期间腹部出现剧烈疼痛、恶心呕吐、大便发黑或有血,请及时咨询医生。

2、神经和精神系统异常:有的人会出现头痛、眩晕、惊厥、失眠、情绪波动、性格改变等情况,严重时甚至出现明显抑郁或精神病症状。家属或监护人应加强监护,一旦患者服药后出现异常的行为和情绪改变,请及时送医。

3、皮肤和皮下组织异常:可能出现伤口愈合缓慢、皮肤萎缩、皮肤变薄变脆、有瘀点和瘀斑、多汗,还可能出现过敏性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿等情况,一旦出现请立即停药并就医。

4、肌肉骨骼系统异常:表现为肌肉乏力、糖皮质激素性肌病、肌肉消瘦、骨质疏松、骨头坏死、易骨折、关节不稳(由于反复关节内注射所致),重症肌无力者的肌无力症状还会逐渐加重。

5、内分泌系统异常:可能出现月经失调、柯兴氏综合征样表现(满月脸、水牛背等)、隐性糖尿病,糖尿病患者对胰岛素或口服降血糖药的需求量增加。

6、水和电解质紊乱:会出现体液和钠潴留、钾丢失,敏感患者还可能发生充血性心力衰竭、高血压,需警惕。

7、其它不良反应:用药后还会出现过敏性反应、血压降低、休克样反应、白内障、眼内压增高、青光眼、眼球突出等症状。

用药安全提示

1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下使用,必须由专业的医护人员给药。注射液中含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射。

2、全身真菌感染者,对倍他米松、其它糖皮质激素类药物或本品中任一成分过敏的患者禁止使用。

3、本品可能影响胎儿子宫内发育,并对婴儿产生不良影响,孕妇和哺乳期妇女只有在医生确定益处大于潜在风险时,才能使用。

4、在激素的作用下,原来已被控制的感染很可能活动起来,最常见的是结核感染复发。由于自身免疫被抑制,感染后的发热、咳嗽等症状同时也被抑制,使患者很难发现发生了感染,从而没有及时处理。

5、倍他米松可使血糖、血胆固醇、血脂肪酸、血钠水平升高,使血钙、血钾下降,并使淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降,白细胞和血小板数异常变化。长期大剂量应用时,还会使结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等呈假阴性。如果用药期间要做相关的实验检查,请提前告知医生,避免影响诊断结果。

6、长期使用复方倍他米松注射液的患者,应定期检测血糖、尿糖、血压、血清电解质,还应做大便隐血、骨质疏松和眼科的相关检查,小儿需定期检测生长和发育情况。

7、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-11-22
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室