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米诺环素的副作用

黄琳
黄琳   主任药师
药剂科   知名专家
北京大学人民医院
顶级三甲医院

米诺环素为抗菌药,用于治疗敏感菌感染。常见副作用为四环素牙,软膏剂会产生局部刺激。

口服制剂的不良反应

1、菌群失调:可能出现白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染,还可以引起难辨梭菌性假膜性肠炎,需警惕。

2、消化道反应:部分患者会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、舌炎、肛门周围炎等;偶可发生食管溃疡。

3、肝损害:少数人会出现黄疸(皮肤或眼睛发黄)、脂肪肝、血清氨基转移酶升高、呕血、便血等,严重者可出现昏迷甚至死亡。一旦出现肝功能损伤的症状,请及时就医。

4、牙齿和骨发育:米诺环素可沉积于牙齿和骨中,造成牙齿发黄,并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。

5、过敏反应:表现为皮疹、荨麻疹、药物热、光敏性皮炎和哮喘等。罕见全身性红斑狼疮,若出现,应立即停药并作适当处理。

6、维生素缺乏症:维生素K缺乏,表现为低凝血酶原症、出血倾向等;维生素B族缺乏,表现为舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等。

7、颅内压升高:偶见呕吐、头痛、复视、视神经乳头水肿等颅内压升高症状,应立即停药。

软膏剂的不良反应

米诺环素软膏常引起局部刺激,在牙周袋内注射后会立即出现,随即消失,通常是暂时性的。但一旦出现过敏征兆,如瘙痒、发红、肿胀、丘疹、水泡等,要立即停止用药。

用药安全提示

1、米诺环素为处方药,需要医生的处方才能买到。应向医生详细描述自己的过敏史、症状、疾病史以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重不良反应。疑似梅毒感染时,每月应进行血清学检查,并至少进行4个月,以免延误梅毒治疗。

2、盐酸米诺环素软膏只限于牙科,它主要用在洗牙或牙周治疗之后,涂抹在牙龈边缘,可以促进消炎和牙周的恢复。上完药之后,建议半小时到一小时内不要吃东西,不要喝水,以便药物的浸润和吸收。另外牙周治疗和洗牙前后,饮食一定要清淡,可以配合使用漱口水。

3、米诺环素可致头晕、倦怠等,汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用,服药患者也要避免以上行为。

4、米诺环素滞留于食道并崩解时,会引起食道溃疡,故应多饮水,尽量不要临睡前服用。

5、米诺环素易引起光敏性皮炎,用药后应避免日光或紫外线照射,出门请穿着防晒服、使用防晒霜。

6、服用米诺环素期间应定期检查肝、肾功能。

7、服用米诺环素后尿邻苯二酚胺、碱性磷酸酶、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶的测定值会升高。如有相关实验室检测,请提前告知医生你在服用米诺环素。

8、用药期间出现任何严重、持续性不良反应,均须及时与医生沟通。

发布时间:2023-10-21 13:40
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