中国医药信息查询平台

甲泼尼龙的副作用

张相林
张相林   主任药师
药学部  
中日友好医院
顶级三甲医院

甲泼尼龙为激素类药物,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗病毒的作用,是皮肤科、风湿免疫科常用药物。常见的副作用有体重增加、感染等。

甲泼尼龙的不良反应

1、库欣综合征:由于体内糖皮质激素过多而引起的,主要有向心性肥胖、满月脸、水牛背、下肢浮肿、紫纹、易出血、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激症状(如恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长发育会受到抑制,还可能出现青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重等症状。

2、皮肤反应:表现为皮肤变薄、变脆弱,皮下出现瘀点和瘀斑。反复局部皮下注射还可能引起局部的皮肤萎缩。

3、神经和精神系统反应:有的人可能出现颅内压升高、假性脑肿瘤、癫痫发作、眩晕、欣快感、失眠、情绪变化、个性改变及重度抑郁,甚至出现明显的精神病表现。家属或监护人应当加强对患者的日常监护,一旦出现任何异常的情绪或行为变化,请及时送医。

4、皮质激素停药综合征:有时患者在突然停药后,症状会加重,影响病情,所以即使需要停药,也要逐渐减量。

5、其他的不良反应:甲泼尼龙还可能引起潜在的感染发作、眼球突出等。

用药安全提示

1、甲泼尼龙为处方药,需要医生的处方才能买到。应向医生详细描述自己的过敏史、症状、疾病史、可能的过敏源、过敏诱因以及近期用药情况等。本品的注射液应在医生指导下,由专业的医护人员给药。

2、甲泼尼龙可通过胎盘,对孕妇及胎儿的安全性尚不明确,因此孕妇及哺乳期妇女,尽可能避免使用。甲泼尼龙会引发儿童胰腺炎以及颅内压升高,儿童禁用。

3、长期、大剂量应用甲泼尼龙的患者,如需停药,应逐渐减少剂量,避免出现停药反应和反跳现象。减量的原则是应用有效的剂量给予治疗,病情控制后逐渐减量,一般每3-7天减5-10mg,直至最小的维持量,减量过程可能维持数月甚至1年以上,期间出现任何明显不适,应及时咨询医生。

4、甲泼尼龙可能会降低患者的免疫力,掩盖感染的许多症状,治疗期间亦可能发生新的感染。请您在使用期间务必注意预防感染,已有感染须积极配合抗感染治疗。

5、用药期间和停药后出现任何严重、持续或进展性的症状,立即向医生报告。

发布时间:2023-10-21 14:08
内容
审核
国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室