根分叉病变是由于牙槽骨炎症、咬合创伤、局部解剖因素等原因引起的。
1、牙槽骨炎症：是导致该病变最主要的原因，牙槽骨炎症可能会导致牙槽骨吸收，从而引起根分叉病变。
2、咬合创伤：如果牙齿咬合存在侧向力的作用，且存在炎症，就会加重侧向异常的力量，从而引起根分叉病变。此外，如果存在夜磨牙等不良习惯，也可能会引起根分叉病变。
3、局部解剖因素：根分叉顶端（和牙冠相连的部分），有时可以看到釉质凸起，由于釉质比较光滑、坚韧，会导致其与上皮结合不紧密，就容易引起根分叉病变。另外，牙髓发生感染后，感染可能会通过髓室底到达牙根，从而引起根分叉病变。
