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炙黄芪的功效与作用

李培红
李培红   主任药师   硕士生导师
药学部   主任
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

炙黄芪为中药材黄芪经炼蜜拌炒而成,主要具有益气补中、养血生血的功效,常用于治疗气虚乏力、食少便溏、中气下陷、气虚出血以及气虚便秘等病症。此外,本品还具有补益肺气、固表止汗、利水消肿、托毒排脓、敛疮生肌、生津止渴等作用,可帮助治疗肺虚咳喘、表虚自汗、体虚感冒、水肿、疮疡不溃或久溃不敛、内热消渴等问题,但效果不及生黄芪。

功效作用
炙黄芪主要具有益气补中、养血生血的功效,还具有一定的补益肺气、固表止汗、利水消肿、托毒排脓、敛疮生肌、生津止渴、行滞通痹作用。
益气补中

1、炙黄芪味甘微温,入脾经,善于补益脾气、升举中阳,常用于治疗脾气虚弱所致的倦怠乏力、食少便溏,以及脾虚中气下陷所致的久泻脱肛、子宫脱垂等。

2、炙黄芪可通过补气来增强摄血作用,从而治疗脾虚不能摄血导致的便血、崩漏等。

养血生血

炙黄芪具有养血的功效,且通过补气又有助于生血,因此常用于治疗血虚或气血两虚导致的面色萎黄、神倦脉虚等。

补益肺气

炙麻黄入肺经,具有补益肺气的功效,可治疗肺气虚弱导致的咳嗽无力、气短喘促等症。

固表止汗

炙黄芪能补肺脾之气,益卫固表以止汗,可治疗脾肺气虚引起的自汗、盗汗、黄汗等。

利水消肿

炙黄芪既能够补气,又有助于利水消肿,可以帮助治疗气虚无力无法推动水液正常运行而导致的水肿、尿少。

托毒排脓和敛疮生肌

炙黄芪可通过温养脾胃而生肌、补益气血而托毒,因此有助于治疗气血不足引起的疮疡脓成不溃。

行滞通痹

炙黄芪可通过补气来促进气血运行,达到行滞通痹的作用,可治疗气虚血滞引起的风湿痹痛、麻木拘挛等问题。

现代应用

1、炙黄芪具有增强机体免疫功能的作用,可促进正常机体的抗体生成、促进血液中淋巴细胞的增殖和转化、增强NK细胞的活性、促进巨噬细胞的吞噬增殖等,可帮助治疗多种呼吸系统疾病,如反复呼吸道感染、慢支气管炎、支气管哮喘等。

2、炙黄芪对于心血管系统有一定的积极影响,比如增强心肌收缩力、改善衰竭心脏的功能、减少缺血心肌细胞内的钙超载、扩张外周血管、改善微循环、双向调节血压等,可用于冠心病、充血性心力衰竭、病毒性心肌炎的治疗。

3、炙黄芪可能通过改善肝脏蛋白质的合成功能、抗肝细胞脂质过氧化、防止肝窦毛细血管化等途径来达到保护肝脏的作用,可用于迁延性肝炎和慢性乙型肝炎的治疗。

4、炙甘草还具有抗疲劳、抗应激、调节胃肠运动、抗肺损伤、利尿与抗肾损伤、促进造血、延缓衰老、调血脂、降血糖等作用。

需要注意,大家应该合理的使用中成药,不能随意用药。当您有用药需求时,应向医生或药师咨询,以保证用药安全、有效。
适宜人群
炙黄芪主要适用于脾气虚弱或脾虚气陷者、血虚或气血两虚者,还适用于表虚自汗、体虚感冒、肺虚咳喘、内热消渴、水肿、半身不遂或痹痛麻木、痈疽难溃或久溃不敛等情况者。
脾气虚弱或脾虚气陷

炙黄芪为补益脾气之要药,可治疗脾气虚弱所指的倦怠乏力、食少便溏,可单用熬膏服,或与人参、白术等补气健脾药同用;因其善能升阳举陷,故还可治疗脾虚虚中气下陷所指的久泻脱肛、内脏下垂,常配伍人参、升麻、柴胡等补中益气、升阳举陷药,如补中益气汤(《脾胃论》)。此外,炙黄芪还可治疗脾虚不能统血所致的便血、崩漏等出血证,常与人参、白术等补气摄血药同用,如归脾汤(《济生方》)。

血虚或气血两虚

炙黄芪可养血生血,治疗血虚或气血两虚所致的面色萎黄、神倦脉虚等症,常与当归同用,如当归补血汤(《兰室秘藏》)。

其他

炙黄芪还具有一定的补益肺气、固表止汗、利水消肿、托毒排脓、敛疮生肌、生津止渴、行滞通痹作用,对于表虚自汗、体虚感冒、肺虚咳喘、内热消渴、水肿、半身不遂或痹痛麻木、痈疽难溃或久溃不敛等情况者有一定帮助。

需要注意,本品多与其他药物配伍应用来治疗上述疾病,具体组方应由医生根据患者病情、体质、合用药物情况等制定,存在个体化差异,请大家不要盲目用药。
禁忌人群
表实邪盛、内有积滞、阴虚阳亢、疮疡初起或溃后热毒尚盛等情况者,均不宜用。
表实邪盛

炙黄芪具有补气的作用,使用后可能会使邪气更盛,加重病情,使病邪难以排出。

内有积滞

内有积滞者本就存在气机阻滞的情况,炙黄芪的补气作用可能会进一步壅滞气机,导致积滞更难消除。

阴虚阳亢

炙黄芪性温,具有补气的作用,使用后可能会助阳化火,进一步加重阴虚阳亢的症状。

疮疡初起或溃后热毒尚盛

对于疮疡初起或溃后热毒尚盛者,其体内已有热毒积聚,此时使用炙黄芪,可能会因其温热之性而助长热毒,使病情加重。而且,炙黄芪具有补气的作用,过早使用可能会使正气被邪气所羁留,导致邪气难以排出,从而延长病程。

使用方法
本品多与其他中药配伍应用于中药组方中,一般情况下,需要煎煮后内服。需要注意,具体的熬药方式,如加水量、煎煮时间、煎煮次数等需要遵照医嘱,以保证药液能够发挥相应的疗效。
用量

临床常用剂量为9~30g,但由于每位患者的病情、体质等因素不同,具体用量会存在个体差异,请患者严格按照医生处方规定的剂量使用本品。

不宜同用
本品的合用禁尚不明确,为保证用药安全、有效,如果您在使用本品期间需要合用其他药物,请向医生或药师咨询。
食用方法
炙黄芪可煮粥、煮汤或者泡茶,但需根据个人体质和需求适量使用,建议在专业指导下进行。
温馨提示

1、作为药品:对于需要炙黄芪治疗的患者,首先应在正规中医医院就诊,经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商,推荐选择华润三九等大型医药企业,这类企业能够严格遵循国家标准,从源头把控药材质量,确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

2、作为保健食品:炙黄芪虽然可应用于保健食品领域,但需要注意,保健食品是食品,而不是药品,不能替代药物。选购保健食品要认清认准产品包装上的保健食品标志及保健食品批准文号,依据其功能及适宜人群有针对性的选择,并按标签说明书的要求食用,切忌盲目购买和使用。

参考来源

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典 临床用药须知 中药饮片卷[M].北京:中国医药科技出版社,2022:1118-1122.

[2]冯彬彬,贾彦敏,陈文.中药药理学[M].武汉:华中科技大学出版社,2022:183.

[3]龚千锋.中药炮制学[M].北京:中国中医药出版社,2016:244-245.

发布时间:2024-06-01 14:10
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