1、骨髓抑制:包括中性粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、出血、贫血等。部分患者出现更容易感染的情况,其中有些感染是致命的,包括脓毒症、肺炎、腹膜炎。
2、胃肠道反应:常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛;偶见小肠梗阻、肠穿孔、胰腺炎、脱水、食管炎、便秘和腹水。
3、过敏反应:较轻者出现脸红、皮疹、心动过速等;严重者呼吸困难、血管神经性水肿、低血压、全身性荨麻疹等,此时需要及时救治。也有患者死亡的情况,但罕见。
4、心血管系统反应:包括晕厥、心律失常、高血压、静脉血栓、心电图异常,其中心电图异常通常不引起症状,一般不需要干预治疗。偶见心肌梗塞。
5、神经系统异常:除了外周神经病变以外,偶有抽搐、头晕和头痛,罕见癫痫大发作、晕厥、共济失调等。
6、肝脏异常:主要表现为胆红素和肝酶升高。偶见肝坏死和肝性脑病。
7、注射部位反应:注射部位可能出现局部水肿、疼痛、硬化、红斑、压痛、皮肤变色、浮肿,通常是轻度的。偶见严重的静脉炎、蜂窝织炎、皮肤剥脱、坏死、纤维化。
8、其他不良反应:包括脱发、肌痛、关节痛、肌酐升高、局部浮肿、听力下降、耳鸣、视神经异常等。


