老年人坐骨神经痛吃什么药好，不可一概而论，应由医生根据患者的具体情况选择止痛药、神经营养因子等药物，以达到较好的治疗效果。

1、如果只是单纯改善疼痛，非甾体抗炎镇痛药效果最好，比如塞来昔布（西乐葆）、洛索洛芬（乐松）、布洛芬（芬必得）等。通常医生会根据疼痛的程度和性质，选择合适的药物。如果疼痛特别严重，就要选择药效比较强的镇痛药；如果疼痛比较轻微，可以选择药效比较温和的镇痛药。此外，患者可以使用具有活血、化瘀、散寒、温经、止痛等作用的中药。中医医生通常会根据患者的体质，进行辨证论治，从而缓解疼痛。

2、老年人还需要服用一些神经营养因子，比如甲钴胺片（弥可保）、维生素B1、维生素B6等，缓解坐骨神经痛。

此外，老年人还可以采取外敷中药药膏、艾灸、按摩、穴位贴等方法，缓解坐骨神经痛。