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贝伐珠单抗的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

贝伐珠单抗用于结直肠癌、非小细胞肺癌的治疗。最常见的不良反应包括高血压、疲乏、腹泻和腹痛。

贝伐珠单抗的具体不良反应

1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘,严重者会出现直肠出血、肠穿孔、肠梗阻、直肠-阴道瘘等。

2、血液和淋巴系统疾病:包括发热性中性粒细胞减少症、白细胞减少症、血小板减少症、贫血等。

3、神经系统疾病:主要表现为昏厥、嗜睡、头痛、味觉障碍、发音困难等。

4、心血管疾病:本品可引起高血压、动脉血栓栓塞、深静脉血栓、出血等。其中动脉血栓栓塞包括脑血管意外、心肌梗死、短暂性脑缺血发作、以及其它动脉血栓栓塞;出血包括肺出血、咯血、鼻出血、胃肠道出血等。

5、皮肤异常:部分患者出现手足综合征、剥脱性皮炎、干皮病、皮肤脱色等。其中手足综合征可能表现为手足麻木、感觉迟钝、疼痛、皮肤肿胀、红斑、脱屑、皲裂等。

6、全身性疾病:表现为乏力、疲乏、困倦、粘膜炎症、发热等。

7、其他不良反应:贝伐珠单抗还可导致蛋白尿、尿路感染、脱水、食欲减退、体重减轻、流泪增多、心动过速、呼吸困难、肌无力、关节痛等。在接受贝伐珠单抗治疗的患者中,还有出现卵巢衰竭的现象,但在中止治疗后,大部分女性的卵巢功能可以恢复。

用药安全提示

1、贝伐珠单抗应在医生指导下,由专业的医护人员给药。就诊时,应详细地向医生说明自己的过敏史、疾病史、近期用药情况等,避免出现严重用药风险。

2、妊娠期间不应该使用贝伐珠单抗,育龄妇女在采用贝伐珠单抗进行治疗时,以及在最后一次治疗后的至少6个月内,应采取避孕措施。哺乳期妇女在采用贝伐珠单抗进行治疗时,以及最后一次贝伐珠单抗治疗后的至少6个月内,停止哺乳。

3、贝伐珠单抗可能引起高血压,所以,有高血压病史的患者应该充分控制血压后,再开始贝伐珠单抗治疗,并且在治疗过程中,对血压进行密切监测。

4、因贝伐珠单抗可能影响尿蛋白,患者在开始采用贝伐珠单抗治疗之前以及治疗期间,应该在医生指导下检测尿蛋白。

5、为了避免影响伤口愈合,或导致伤口开裂,接受手术前应让医生知晓您正在使用贝伐珠单抗治疗,医生可能需要您术前至少停药28天。手术后至少28天及伤口完全恢复之后才可以继续使用贝伐珠单抗。

6、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时咨询医生或就医。

发布时间:2024-11-24 01:28
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