硫唑嘌呤为免疫抑制药，用于器官移植时抑制排斥反应，以及自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。副作用有肝毒性、骨髓抑制等。
1、过敏反应：偶尔会出现过敏反应，主要表现为全身不适、头晕、恶心、呕吐、腹泻、发热、寒战、皮疹、脉管炎、肌痛、关节痛、低血压、肝肾功能异常等。
2、骨髓抑制：最常见白细胞减少，有时会出现贫血或血小板减少，罕见粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。与用药剂量相关。
3、易感染：可能导致病毒、真菌和细菌等微生物感染的风险增加。
4、肝毒性：硫唑嘌呤引起的肝损害发生率较高，主要表现有氨基转移酶增高、黄疸、肝大、腹水、肝硬化及肝性脑病等。
5、胃肠道反应：少数患者首次服用会出现恶心和呕吐，餐后服药可减轻胃肠道反应。
6、其他的不良反应：少见胰腺炎、脱发、黏膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血和肺水肿等；发生淋巴瘤和其他肿瘤的危险性增加。
1、应在医师指导下使用，用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项及药物的不良反应等。
2、硫唑嘌呤可以导致胎儿畸形，所以孕妇忌用。还可以导致肝功能损害，肝功能不全的患者也不能使用。
3、用药的前8周，至少每周检查1次血常规，包括血小板计数，医生需要根据情况及时调整用药。
4、大剂量用药，或有肝、肾功能异常的患者，在治疗的头3个月，每半月或每月检查1次肝肾功能，如果有异常医生可能会减少药品剂量或停药。
5、用药过量可能出现不明原因的感染、喉部溃疡、紫癜和出血等，多见于用药的9-14日，大多是骨髓抑制引起的，应立即就医。
6、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状，应及时就医。