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环磷酰胺的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

环磷酰胺为目前广泛应用的抗癌药物。副作用常见的有骨髓抑制,白细胞减少。

环磷酰胺的不良反应

1、血液学不良反应:骨髓抑制为本品最常见的副作用,会导致实验室检查结果异常。其中白细胞减少最常见,但一般用药2-3周后可以自行恢复;血小板减少较少见,很少引起贫血。

2、胃肠道反应:包括食欲减退、恶心、呕吐等,严重程度与剂量相关。如果出现了相应的症状,不要擅自停药,应及时咨询医生。

3、泌尿生殖系统反应:环磷酰胺的代谢物可引起严重的出血性膀胱炎,具体表现为少尿、血尿及蛋白尿等,但常规剂量下很少发生。还可能导致停经、无精子或精子减少等。

4、其他不良反应:部分患者可能出现脱发、皮肤及指甲色素沉着、过敏、发热、口咽部感觉异常或视物模糊等。高剂量使用本品还可能出现心肌坏死。

用药安全提示

1、环磷酰胺必须在有经验的专科医生指导下用药。使用前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应、禁忌症等,必要时可在医生指导下排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。

2、环磷酰胺可以导致胎儿畸形,也可以通过乳汁排泄,所以妊娠期妇女禁用,哺乳期妇女用药时应该暂停哺乳。

3、由于环磷酰胺的代谢产物对膀胱有刺激性,所以治疗期间需要大量饮水,将代谢物及时排除体外。

4、由于环磷酰胺对血细胞和肝肾功能的不良影响,所以用药期间需要定期检查血常规和肝肾功能。

5、如果近期需要手术,应该提前告诉医生您正在使用本品,医生可能需要您在短时间内停药,避免手术中出现出血风险。

6、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况应及时咨询医生。

发布时间:2023-10-21 16:33
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