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西罗莫司的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

西罗莫司为免疫抑制剂,主要用来预防肾移植时出现的器官排斥,需要与环孢素、皮质类固醇合用。副作用常见高脂血症、高血压、皮疹、贫血、关节痛、腹泻、低钾血症、血小板减少、三酰甘油和胆固醇升高、血小板和血红蛋白下降,与服用剂量相关。

西罗莫司的不良反应

1、全身性反应:表现为腹胀、寒战、面部水肿、感冒综合征、易感染等。

2、神经系统异常:部分患者可能出现焦虑、抑郁、神经错乱、失眠等。

3、心血管系统反应:西罗莫司会引起房颤、充血性心衰、直立性低血压、心动过速、血栓性静脉炎、血管舒张等,一旦出现任何严重不适,请及时就医。

4、消化紊乱:有些人服药后食欲缺乏、吞咽困难,出现食管炎、肠胃炎、牙龈增生、肝功能检查异常、口腔溃疡、口腔炎等症状。

5、血液和淋巴系统异常:包括白细胞增多、溶血性尿毒症综合征、淋巴腺瘤等,需警惕。

6、骨骼肌肉系统异常:可见关节痛、骨坏死、腿部痉挛、骨质疏松等。

7、泌尿与生殖系统异常:有些人服药期间出现蛋白尿、膀胱痛、排尿困难、血尿等。

用药安全提示

1、应在医师指导下使用,用药前请仔细阅读说明书,了解用药注意事项及药物的不良反应等。

2、育龄妇女在使用西罗莫司前、用药期间和停药后12周内,都要采取有效的避孕措施。

3、西罗莫司可能增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤(尤其是皮肤癌)的发生几率,要做好防晒措施,比如穿防晒衣或使用防晒霜。

4、用药期间患者可能更容易感染,要注意预防,出现感染症状时需要及时治疗。

5、长期联合使用环孢素和西罗莫司可能影响肾功能,所以用药期间患者要密切监测肾功能,还要定期检测尿蛋白量。

6、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。

发布时间:2024-11-22
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室