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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠主要用于抗炎,还可用于治疗胶原疾病、皮肤疾病、内分泌失调等。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用。副作用有肢体浮肿、高血压等。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的具体不良反应

1、体液与电解质紊乱:可能出现体液和钠潴留,表现为肢体浮肿、高血压;有的人还会出现低钾血症、低钾性碱中毒,需警惕。

2、肌肉骨骼系统异常:部分患者会出现肌无力的症状,还可能出现类固醇性肌病,具体表现为骨质疏松、压迫性脊椎骨折、骨坏死、病理性骨折等,用药期间应随时留意有无背痛、腰痛或其他部位的骨痛。

3、胃肠道反应:可能导致消化道溃疡、出血或穿孔,还会引起胰腺炎、食管炎等。如果服药期间感觉腹部剧烈疼痛、食欲缺乏、大便发黑或带血等,应及时就医。

4、皮肤不良反应:部分患者可能出现皮肤变脆变薄,有瘀点、紫斑,伤口愈合缓慢等症状。反复局部皮下注射还会引起局部皮肤萎缩。

5、神经和精神系统异常:表现为颅内压升高、癫痫发作、欣快感、失眠、情绪变化、个性改变、严重抑郁,甚至明显的精神病表现。家属或监护人应及时观察患者有无情绪、行为、睡眠及精神状态的改变,一旦发现任何异常,及时和医生沟通。

6、内分泌系统异常:有些人服药期间会出现月经失调、柯兴体态(满月脸、水牛背等)、糖耐量降低,儿童服药后生长发育还可能受到抑制。

7、眼部不良反应:可能出现眼内压增高、眼球突出,长期使用可引发后房囊下白内障、青光眼,并会导致视网膜病变。

8、免疫系统异常:有时会掩盖感染,引发潜在感染,大剂量的糖皮质激素会使患者的抵抗力下降,从而导致对真菌、细菌和病毒的易感性增加,请您在使用期间务必注意预防感染,已出现感染要积极配合抗感染治疗。

9、其他不良反应:还可能出现肝酶升高、心律失常、眩晕、疲劳、肌腱断裂等。

用药安全提示

1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下用药,由专业的医护人员给药。

2、全身性霉菌感染的患者、已知对甲泼尼龙或者配方中的任何成分过敏的患者禁止使用。

3、本品容易透过胎盘屏障,有致畸的风险,并能分泌到乳汁当中,孕妇和哺乳期妇女只有在益处大于潜在风险时,才能使用。

4、正在使用本品治疗的患者,禁止注射活疫苗或减毒活疫苗,否则疫苗的作用可能减弱,也无法完全保护您免受疾病的侵袭。

5、儿童患者若需长期用药,应监测其生长发育情况。

6、如果您是结核病潜伏期或结核菌素试验阳性的患者,用药期间必须密切观察,以防旧疾复发。

7、长期服药后,停药前应逐渐减量,切不可骤然停药,否则可能出现全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等肾上腺皮质功能不全的现象。这种情况可能在停药后持续数月,在此期间一旦出现紧急情况应恢复用药。

8、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2023-10-22 07:22
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