1、全身反应：有的患者会出现发热、乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎、脱水等症状，通常服药一段时间后会自行消失。
2、消化系统异常：唑来膦酸会引起恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、吞咽困难、食欲下降等，通常症状较轻，不影响继续使用。
3、血液和淋巴系统异常：可能引起贫血、低钾血症、低镁血症、低磷血症、低钙血症、粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少等。如果服药期间突发高热、脸色苍白、口腔溃疡反复、异常疲劳等，请及时前往医院做相关检查。
4、肌肉与骨骼系统异常：少数人还会出现骨痛、关节痛、肌肉痛。
5、神经系统异常：有些患者用药期间会出现失眠、焦虑、兴奋、头痛、嗜睡等症状，通常是可以忍受的。
6、呼吸系统异常：可能出现上呼吸道感染、咳嗽，严重时甚至引起胸腔积液、呼吸困难等，应及时就医。
7、注射部位反应：局部会出现红肿，少见皮疹、瘙痒。
8、其它不良反应：表现为流感样症状、低血压、体重下降、泌尿道感染等。