早期肝硬化可以通过病理学检查、内镜检查、影像学检查及血液检查进行诊断。
1、病理学检查。医生会在超声或者腹腔镜引导下进行肝穿刺,取肝脏组织进行病理学检查,通常可以确诊早期肝硬化。
2、内镜检查。如果内镜显示食管胃底静脉曲张或消化道异位静脉曲张,且可以排除其他原因引起的门静脉高压,即可诊断为早期肝硬化。
3、影像学检查。如果B超、CT等影像学检查提示肝硬化或门静脉高压特征,如脾大或门静脉≥1.3cm,也可以诊断早期肝硬化。
4、血液检查。若符合以下四项指标中的两项,则提示存在早期肝硬化:①血小板计数(PLT)<100×109/L,且无其他原因可以解释;②血清白蛋白(ALB)<35g/L,且排除营养不良或肾脏疾病等其他原因;③国际标准化比值(INR)>1.3或血浆凝血酶原时间(PT)延长,且患者停用溶栓或抗凝药7天以上;④成人APRI评分>2,并排除降酶药物等因素对APRI的影响。
需要提醒的是,当确诊早期肝硬化后,患者应尽快前往医院肝病科或消化内科进行治疗。


