根据脂肪肝的具体情况,患者可在医生指导下针对代谢紊乱及肝脏损伤,选择合适的药物进行治疗。
一、针对代谢紊乱的药物。
- 1、奥利司他:体重指数(BMI)≥30kg/m2的成人和BMI≥27kg/m2伴有高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等合并症的成人,可以考虑应用奥利司他等药物进行减肥治疗,但需警惕减肥药物的不良反应。
- 2、降糖药:血糖高的患者应遵医嘱使用降糖药,比如吡格列酮、二甲双胍等。
- 3、调脂药:血脂高的患者可遵医嘱使用调脂药物,比如辛伐他汀、普伐他汀、非诺贝特等。需要注意的是,在服用调脂药物期间应定期复查肝功能。
- 4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:可以用于脂肪肝合并高血压患者的降压治疗,常用的药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
二、针对肝脏损伤的药物。如果脂肪肝患者合并转氨酶升高等肝功能生化指标异常,则需要应用保肝药物进行治疗,常用的药物有水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵等。
此外,在进行药物治疗的同时,患者还需积极配合饮食控制、增加运动来降体重,以达到更好的治疗效果。