脂肪肝可能会变成肝癌。
脂肪肝是一种以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的疾病。出现脂肪肝后，如果患者仍然不注意控制饮食，且长期饮酒，运动量较小，则会使脂肪在肝细胞内大量堆积，导致病情加重，容易诱发脂肪性肝炎。而炎症刺激会让肝细胞变性、坏死，出现肝纤维化。当肝纤维化进一步加重时，就会出现肝硬化，随时间推移，肝硬化可能发展为肝癌。
此外，当脂肪肝患者合并糖尿病等代谢综合征时，容易出现免疫失调，这种情况下，免疫系统对肿瘤细胞的监控能力会下降，可能会引起细胞基因突变，使原发性肝癌的发生风险增加。
因此，如果患有脂肪肝，应及时到肝病科或者消化内科就诊，在医生指导下进行相应的治疗，以降低肝癌的发生风险。