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血管紧张素转换酶抑制剂的副作用

李培红
李培红   主任药师   硕士生导师
药学部   主任
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)具有降压作用,可用于治疗多种心脏相关疾病,如高血压、心力衰竭等。其不良反应通常较轻微。

血管紧张素转换酶抑制剂的具体不良反应

1、咳嗽:常见无痰干咳,随用药时间延长,干咳可逐渐缓解。如果症状持续存在或加重,请及时咨询医生,医生可能会推荐您使用咳嗽药来进行控制或更换其他药物。

2、高钾血症:可能危及生命,如果您服药期间有意识错乱、心跳不规则、紧张、手脚或嘴唇麻木刺痛、气短或呼吸困难、腿脚无力等症状,请立即联系医生并做进一步检查。

3、高血肌酐:使用ACEI的前2个月内,血肌酐水平会上升,升幅较小时,属于正常反应,不需要停药,升幅较高时,则需在医生的指导下更换治疗方案,并对症治疗。

4、胃肠道反应:少数患者可能会觉得嘴里有咸味或金属味、味觉能力下降,相关症状会随着继续服用药物而逐渐消失。有时还会出现重度的呕吐或腹泻,并可能引起脱水,出现时请及时就医。

5、过敏反应:有的人用药后皮肤发红、发痒或出现皮疹,甚至会引起颈部、面部和舌头水肿。一旦出现相关症状,请立即停止用药并前往医院就诊。

6、低血压:通常表现为目眩、头晕或在起身时昏厥,一般在第一次给药后最容易出现,特别是患者同时服用利尿剂的情况下。请您用药期间不要突然从坐或卧的状态起身,上楼梯时也请搀扶物体、缓慢行动,以免发生危险。

7、其他的不良反应:还可能出现白细胞减少、咽喉痛、口腔溃疡、心跳不规则、胸痛、肾衰竭等情况,如果有任何严重不适,请及时咨询医生。

用药安全提示

1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。

2、ACEI可能导致胎儿畸形或死亡,并能进入母乳中对乳儿产生伤害,因此孕妇和哺乳期妇女禁止使用。

3、某些治疗感冒、发热或失眠的药物中,可能含有非甾体类抗炎药,这些药物会使身体潴留钠和水,并降低ACEI的作用。因此服药期间若要使用任何其他药物,都请提前咨询医生。

4、千万不要私自停药。如果您服用ACEI治疗心力衰竭,相关症状可能不会马上改善,然而,长期使用有助于控制慢性心力衰竭,并降低病情恶化的风险,请一定遵照医嘱,坚持用药。

5、患者应定期检测血压和血钾水平,一般服药1周后开始检查肾功能。血钾过高应在医生指导下停用ACEI,并按高钾血症的处理原则排钾。

6、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-11-22
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室