1、血液系统反应:中性粒细胞减少是最重要的血液学毒性,与用药剂量相关,一般很快就可以恢复正常。还可能出现血小板减少、贫血等。
2、感染:口腔念珠菌感染、呼吸道感染和肺炎是最常见的感染并发症。
3、过敏反应:用药当天可能出现皮肤过敏反应,表现为皮肤瘙痒、皮疹。还可能出现呼吸困难、低血压、胸痛和心律不齐等。
4、心血管系统反应:用药过程中可能出现血压下降、心动过缓。部分患者可能出现严重的心血管不良事件,包括胸痛、心脏骤停、室上性心动过速、水肿、血栓、肺血栓栓塞、肺梗塞和高血压等。
5、呼吸系统异常:可能出现咳嗽或呼吸困难。紫杉醇注射液引起的间质性肺炎、肺纤维化、肺栓塞,也有可能出现。
6、神经系统反应:可能出现周围神经病变,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常,不需调整用药剂量,出现严重神经毒性时需要停止治疗。
7、肌肉痛或关节痛:肌肉痛、关节痛症状通常是短暂性的,在用药后2-3天出现,几天后可恢复。严重情况较少见。
8、肝肾功能异常:可见肝肾功能检查异常,包括胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、肌酐增高。
9、胃肠道反应:可能出现恶心、呕吐、腹泻和黏膜炎,一般为轻、中度。