分离性障碍主要是心理因素引起的,素质与人格类型、躯体疾病等因素,也可能与发病有一定关系。
1、心理因素:对应激性事件的经历和反应是引发本病的重要因素,比如遭遇对个体有重大意义的生活事件、经历战争和严重灾害等;童年时期的创伤性经历,如受到精神、躯体或性虐待,都可能是成年后发生分离性障碍的重要原因之一。治疗方面,患者可以通过心理分析治疗、系统脱敏疗法等方式,减轻创伤性经历对患者的影响;还可以进行暗示治疗,通过静脉注射葡萄糖酸钙、皮内注射蒸馏水等方式,使患者相信自身已经恢复正常。
2、躯体疾病:临床发现,神经系统的器质性病变有促进分离性障碍发生和发展的趋势,比如多发性硬化、颞叶局灶性病变、脑外伤等,均可能导致分离性障碍发作。针对这种情况,患者应针对相应的躯体疾病进行治疗,去除病因后,分离性障碍也可能会缓解。比如散发性脑炎患者,可以使用地塞米松磷酸钠注射液、胞二磷胆碱注射液等药物进行治疗。
3、素质与人格类型:通常认为,具有表演型人格的人易患分离性障碍。所谓表演型人格,即表现为情感丰富、以自我为中心、富于幻想、暗示性高等。对这部分患者进行诊治时,医生应注意措辞及态度,尽量避免被患者误解。如果患者出现了情感爆发、痉挛发作等情况,可以使用盐酸氯丙嗪注射液、氟哌啶醇注射液、盐酸阿米替林片等药物缓解症状,待病情稳定后,再进行心理治疗。。
需要注意的是,分离性障碍的患者除专业治疗外,还需要在日常生活中与他人积极交流,规律生活,多运动、听音乐以纾解心中的压力和痛苦,处理好自己情绪问题。


