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米那普仑的副作用

封宇飞
封宇飞   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

米那普仑为抗抑郁药,用于治疗抑郁症。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用,常见的副作用有头晕、多汗、焦虑等,通常症状较轻。

米那普仑的具体不良反应

1、心血管系统异常:常见面部潮红,偶尔还会出现心慌、高血压、低血压、心动过速、心率增加。上市后还有室上性心动过速、高血压危象的报道,需警惕。

2、胃肠道反应:许多患者服药后会出现恶心、便秘、呕吐、口干、腹痛、消化不良等症状,少数人还会出现胃炎、口腔炎、胰腺炎、痔疮。

3、神经和精神系统异常:部分人服药后出现头痛、头晕等症状,还可能伴随感觉异常、焦虑、易怒、嗜睡、失眠、记忆障碍、意识丧失等,有些人甚至出现攻击性、精神错乱、有自杀倾向或自杀行为,家属或监护人应当密切监控,如果患者出现任何异常行为,请及时送医。

4、代谢系统异常:表现为抗利尿激素分泌失调综合征、低钠血症、体重降低或增加、高胆固醇血症,上市后还有高泌乳素血症、溢乳的报道。

5、呼吸系统异常:可能出现上呼吸道感染、呼吸困难等症状,如果出现严重不适,请及时就医。

6、肌肉骨骼系统异常:有的患者会出现痉挛,极少数人还可能出现横纹肌溶解症,需警惕。

7、泌尿生殖系统异常:部分患者会出现尿道疼痛、尿路感染、膀胱炎、排尿困难、尿潴留,男性患者还可能出现睾丸疼痛、射精障碍、勃起功能障碍、性欲减低、前列腺炎、阴囊疼痛、睾丸肿胀等症状,极少数情况下会出现急性肾衰竭。

8、其他不良反应:偶尔会出现多汗、皮疹、瘙痒、疲劳、浑身疼痛、视力模糊等症状。

用药安全提示

1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。已知对米那普仑过敏者、排尿困难者、哺乳期妇女禁止使用。

2、米那普仑可以增加儿童、青少年、青年的自杀意识和倾向。对有自杀倾向的抑郁症患者,在给药初期及剂量变更时都要密切观察精神状态及病状变化。若有新的自残、情绪波动、精神运动不稳定状况岀现,或发现此类症状有恶化时,应在医生的指导下逐渐减量或停药。

3、如果您服药后出现了头痛、头晕等症状,请不要驾驶车辆、操纵精密仪器或高空作业,以免发生危险。

4、因为本品具有抑制去甲肾上腺素再摄取的作用,青光眼或者眼内压增高者服用后会使病情恶化,为确保用药安全性,应当监测眼内压。

5、老年患者治疗前应监测肾功能;本药可引起白细胞减少,请您定期监测血常规;对于高血压或心脏疾病的患者,因为本品能使血压升高、心率加快,可使病情恶化,请您在治疗前及治疗期间定期监测血压和心率。

6、突然停药可导致戒断综合征,具体表现为情绪烦躁、容易激动、头晕、感觉障碍、焦虑、意识模糊、轻躁狂、耳鸣、癫痫发作等,因此停药时应缓慢减少剂量。

7、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-11-22
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室