绝大部分先天性鞘膜积液的患儿能够自愈。
腹腔与睾丸鞘膜腔有一条小管道相连接，称为鞘状突。一般来说，鞘状突会随着儿童的生长发育而自行闭合，尤其是在一岁之内，鞘状突自行闭合的几率较大。当患儿的年龄大于一岁时，如果鞘膜积液还没有自愈，就需根据具体情况选择合适的治疗。如果鞘膜积液的积液较少、张力较低，可继续观察半年到一年左右；如果鞘膜积液张力较高，则表示积液量较多，此时就建议患儿进行手术治疗。
通常鞘膜积液的手术可分为开放手术、微创手术两类。其中，开放手术是指在阴囊上做一个较小的切口，然后结扎精索内未闭合的鞘状突；而微创手术是指从腹腔内缝合未闭的鞘状突。
