1、过敏反应:比较罕见。局部性反应表现为注射部位出现红斑、丘疹、硬结,多在注射后几小时或数天发生。全身性过敏反应在注射后立即发生,全身出现荨麻疹,可能伴有血管神经性水肿,也可出现呼吸道症状,如哮喘、呼吸困难,严重者血压降低、休克甚至死亡。出现过敏症状需要立即停药。
2、低血糖:较常见。如果血糖下降速度较快,可出现无力、饥饿感、出冷汗、皮肤苍白、心慌、兴奋、颤抖、头痛等,若血糖下降速度缓慢或在上述基础上进一步下降且降低程度较重,则出现以神经系统症状为主的表现,例如注意力不集中、反应迟钝、意识模糊、嗜睡,严重者发生偏瘫、惊厥、昏迷等。甘精胰岛素引起的低血糖清晨比夜间常见。
3、水肿:一些患者在治疗初期可发生轻度水肿,能够自行缓解,无需停药。
4、视物模糊:部分患者会出现视物模糊,常于数周内自然恢复。
5、注射部位异常:包括发红、疼痛、瘙痒、荨麻疹、肿胀或炎症,通常在数天或数周内恢复。注射部位还可能出现皮下脂肪萎缩或增生,停止在该部位注射后可缓慢自然恢复,为防止其发生,应经常更换注射部位。


